Interacciones entre alimentos y medicamentos





Cuando nos vemos en la necesidad u obligación de tomar algún tipo de medicamento para curarnos, hay que tener en cuenta que los alimentos que tomamos pueden tener algún tipo de efecto sobre dichos fármacos. En algunos casos estos efectos serán positivos, aumentando la eficacia del medicamento o ayudando a disminuir los efectos secundarios, pero en otras ocasiones los efectos pueden ser negativos e incluso, provocar que el medicamento pierda eficacia.

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Por ese motivo, es importante conocer las posibles interacciones entre alimentos y medicamentos, así como la forma correcta de tomar un determinado fármaco. Deberemos pedir información también al médico o, en su defecto, al farmacéutico sobre si tenemos que tomar el fármaco con las comidas o en ayunas con la finalidad de conseguir el mejor resultado posible.

No se suele prestar mucha atención estas interacciones y son bastante habituales. Especialmente, hay que tener cuidado en aquellos pacientes que toman medicamentos con un estrecho margen terapéutico o aquellos fármacos de uso crónico.

En estas interacciones entre alimentos y medicamentos influyen tres tipos de factores: los que dependen del paciente, del medicamento y del alimento.

- Factores dependientes del paciente: En función de la edad, el sexo, el estado de salud general y estado fisiológico los efectos del fármaco pueden variar.

- Factores dependientes de los alimentos: Resultan fundamentales las proteínas y hidratos de carbono que se ingieran en la dieta, el contenido en grasa y la cantidad de líquido ingerido resultan claves a la hora de examinar las interacciones entre alimentos y medicamentos.

- Factores dependientes del medicamento: dependerán de las propias características y componentes del fármaco.

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Este tipo de interacciones que se dan entre alimentos y fármacos se podrían dividir en dos tipos:

- Modificación farmacodinámica: aunque en menor número, son las más graves, ya que afectan a la propia acción del fármaco.

- Alteración farmacocinética: es la más habitual y se da cuando los alimentos alteran la capacidad de absorción, de distribución o metabolización de los fármacos.

Pueden darse un gran número de interacciones entre alimentos y medicamentos, pero las más habituales son las siguientes:

- Los alimentos grasos reducen la absorción y efectos de los medicamentos antiretrovirales incluso hasta la mitad.

- La leche y el hierro reducen la absorción y efectos de fluoroquinolonas y bifosfonatos.

- Los alimentos ricos en proteínas provocan una reducción de la absorción de antiulcerosos.

- El ajo en altas dosis reduce la biodisponibilidad de antiretrovirales al reducir considerablemente su absorción.

- Las crucíferas (coliflor, repollo, brócoli…) reducen la eficacia de anticoagulantes orales.

- Los zumos de cítricos, especialmente de pomelo, aumentan los niveles plasmáticos de antagonistas de los canales de calcio, medicamentos antirrechazo de trasplante, triazolam y saquinavir.

- La soja incrementa los niveles plasmáticos de los medicamentos y también sus efectos secundarios.

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