El temido momento de ir al baño después del parto

Ir al baño tras el parto

Después del parto, cuando por primera vez el bebé está junto a nosotras, hay un momento especialmente temido que es el de ir al baño. ¿Podré levantarme? ¿Me tendrán que sondar? ¿Me dolerá orinar o defecar?

Lo primero que hemos de señalar es que si el parto ha sido vía vaginal, el proceso será habitualmente más sencillo. Si ha habido cesárea, la recuperación es más lenta, el momento de ponerse en pie es posible más tarde y a la madre no se le quita la sonda de la vejiga hasta unas horas después. Lee mas

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¿Qué hacer en caso de hipotermia?

Dado que la temperatura corporal adecuada son 37 ° C.  cuando esta temperatura cae por debajo de 35ºC el cuerpo entra en hipotermia y debe ser tratada muy rápidamente; por eso vamos a enseñarte qué hacer en caso de hipotemia. Se puede entrar en este estado por caer al agua fría o estar bajo condiciones […]
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Estoy de parto: ¿Cada cuánto me tendrían que hacer un tacto vaginal?

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Cuando un obstetra o matrona quiere saber cómo evoluciona un parto realiza a las mujeres un tacto vaginal. Se trata de una intervención en la que se introducen dos dedos en la vagina con el fin de utilizar el sentido del tacto del profesional para determinar cuánto ha dilatado la mujer.

El problema es que no es una “prueba” que pueda hacerse muy a menudo, porque el tacto vaginal, además de ser molesto para muchas madres y además de generar ansiedad, puede aumentar el riesgo de infección y puede ayudar también a la madre a desconectar de su cuerpo y de su parto y (re)conectar con el mundo, distrayéndola.

Por esta razón se recomienda hacer los mínimos tactos vaginales posibles y para determinar esos mínimos el Ministerio de Sanidad ha valorado la evidencia científica al respecto y ha explicado en la Guía de Práctica Clínica sobre la Atención al Parto Normal cuántos tactos serían deseables para una mujer que está de parto. Lee mas

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Europa contradice el plan de vacunacion español de la varicela

Vacuna

Esta semana ha retornado el polémico tema de la vacuna de la varicela a nuestras vidas. A pesar de que nuestros sanitarios en incluso la OMS recomiendan ponerla a los 12 meses, el gobierno insiste en que solo se pondrá a niños a partir 12 años que no hayan pasado la enfermedad (o en casos de riesgo), pero esta vez ha sido el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades de la Unión Europea quien defiende que la vacunación de la varicela en recién nacidos permite una disminución “significativa y sostenida” de casos.

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Causas de las Convulsiones en el niño



Las convulsiones se suelen desencadenar a causa de la fiebre, dado que la temperatura se eleva de forma brusca, debido a infecciones respiratorias de origen viral de las vías superiores, infecciones gastrointestinales o del oído y que suelen ocurrir entre los cinco meses y los cinco años de edad.

Convulsiones en los niños

Una convulsión se produce cuando un gran número de las células envían una carga eléctrica al mismo tiempo, que se traduce en  un ataque, lo que puede causar espasmos musculares, pérdida de la conciencia, comportamiento extraño, u otros síntomas, como la fiebre , falta de oxígeno, traumatismo craneal o enfermedad y muchas veces sin causa específica.

Cuando la causa no puede ser identificada, la convulsión se llama “idiopática” o “criptogénica“. Puede haber un problema en la forma en que está conectado el cerebro, o con altos niveles de sustancias químicas específicas del cerebro llamadas neurotransmisores.

El diagnóstico de un ataque puede ser complicado, ya que las convulsiones son  rápidas. Lo primero que un médico tiene que hacer es descartar otras enfermedades, tales como los ataques no epilépticos; estos pueden parecerse a los ataques, pero a menudo son causados ​​por otros factores tales como el azúcar en la sangre o la presión, los cambios en el ritmo cardiaco, o el estrés emocional.

Otros tipos de ataques, como los ataques parciales simples o complejos, se pueden confundir con otras condiciones, tales como migrañas, enfermedad psicológica, o incluso drogas o intoxicación por alcohol. Las pruebas médicas son una parte importante del diagnóstico.

El médico le hará un examen físico y análisis de sangre al pequeño, incluso ordenar un EEG para medir la actividad eléctrica en el cerebro, o solicitar una tomografía del mismo, una resonancia magnética o un protocolo de epilepsia específicas.

Aunque puede parecer doloroso, las convulsiones en realidad no causan dolor, pero pueden ser aterradoras para los niños y las personas, que se encuentran a su alrededor. Los ataques parciales simples, en el que un niño puede tener una sensación repentina y abrumadora de terror, son especialmente alarmantes.
Uno de los problemas con convulsiones parciales complejas, por ejemplo, es que la gente no tiene control de sus acciones y pueden acabar haciendo cosas inapropiadas o extrañas o incluso  es posible que los niños se lesionen durante una convulsión si se caen al suelo o se golpeen contra algún objeto.

Fuente Imagen: Colegio Andolina/flickr

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Diez datos sobre la violencia contra los niños

Cifras de la violencia contra los niños

El informe “Ocultos a plena luz” de Unicef es indispensable para hacernos una idea de la realidad de la violencia contra los niños en el mundo. En él se analiza las distintas formas de violencia, física y emocional, que sufren los pequeños en distintos países.

Y aunque las cifras son difíciles de cuantificar, precisamente porque se trata de un maltrato generalmente oculto, aquí tenemos diez datos extraídos de las bases de datos mundiales de Unicef sobre distintas encuestas nacionales y estudios múltiples. Estos son diez datos sobre la violencia contra los niños que no podemos pasar por alto: Lee mas

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Cosas a tener en cuenta si damos medicamentos a un niño con catarro

Niño enfermo

Hace unos días vimos que los catarros no se curan con medicinas y que en los niños menores de dos años se debería evitar cualquier fármaco distinto a los antitérmicos, y estos usados siempre con precaución. Además, si se utilizan medicamentos para tratar el catarro en los mayores de dos años, hay ciertas cosas que deberíamos tener en cuenta.

No obstante, recordemos que no siempre hace falta tratamiento para el catarro: si el niño se encuentra bien, aunque tenga las molestias habituales de tos o congestión, puede hacer una vida normal. Si los niños tienen fiebre y malestar podemos usar antitérmicos durante unos pocos días (paracetamol o ibuprofeno), aunque antes de utilizar fármacos podemos calmar la fiebre a través de distintas medidas.

  • Que estos medicamentos alivian los síntomas, pero no curan ni disminuyen la duración de los resfriados. El catarro común es una enfermedad infecciosa viral leve para la que no existe un tratamiento más allá del cuidado de los síntomas.
  • Debemos conocer la composición del producto y los efectos que puede tener. Lee mas
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Ocho de cada diez bebés de padres fumadores tienen nicotina en el pelo (en los pulmones, en…)

Padres fumadores y nicotina en bebés

Si ocho de cada diez bebés con padres fumadores tienen niveles de nicotina altos en el cabello, sus pulmones también se ven afectados de una u otra forma. La noticia esperanzadora es que el número de bebés con restos de nicotina desciende si se interviene en las familias en las que esto sucede.

Se han analizado los cabellos de un grupo de lactantes con padres fumadores ya que cada centímetro de pelo recoge un mes de exposición al tabaco. El 79% de los bebés estaban expuestos a niveles perjudiciales de nicotina. El 25% de los bebés, los más expuestos, tenían unos niveles que equivalían a los de un fumador activo. Lee mas

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Mucho más que muda, kanban o kaizen: Lean


Tenemos un sesgo infinito porque son buenos amigos de Saludconcosas, pero creemos que Osenseis ha hecho mucho por difundir la cultura y la metodología Lean en el sistema sanitario español. Desde aparecer en prensa (vale, el título era un poco desafortunado, pero el reportaje merece la pena), difundir ideas, participar en congresos y cursos, y principalmente, transformar la metodología más teórica en principios y reglas sencillas. Es lo que ellos llaman popLean.


Hoy se celebra San Leandro, el patrón del Lean, y es nuestra excusa para dedicar unas líneas al mundo Lean. Y esta vez nos vamos a centrar en algo que no podemos olvidar: que Lean es una moneda con dos caras, y ambas caras son imprescindibles. Como dicen en Osenseis: “Necesitas las dos para que tenga valor“.

Tenemos que ser sinceros: siempre hemos pensado que si un sistema de gestión es útil, pero usarlo de forma global es difícil, siempre puedes usar alguna de sus herramientas de forma aislada. Y eso pensábamos de Lean, quizás “todo” es difícil, pero una parte sea más sencillo y sirva para ir convenciendo a los rezagados. Pero con la metodología Lean, se puede pero acaba no siendo Lean. O no se utiliza todo su potencial, que es mucho más que kanban, kaizen o shojinka.

Hace unos meses, la revista BMJ Quality Safety publicó un artículo con un título contundente: “Why Lean doesn’t work for everyone”. Los autores señalan que gracias a la popularidad de la metodología Lean cada vez se usan más sus herramientas, pero si se quiere mejorar la asistencia sanitaria o un área completa de un centro sanitario es necesaria una transformación completa. Y en esa transformación, herramientas son solo una parte pero falta la filosofía de gestión, es decir, la otra cara de la moneda. Os dejamos aquí la conclusión original del artículo:


In the first decade of the Lean journey at Virginia Mason, we have succeeded in improving quality and lowering costs. Even more importantly, however, we have demonstrated that Lean principles can provide a structure for the transformational change needed in healthcare. Why then does Lean not work for everyone? Because simple changes from the use of the Lean toolkit in isolated quality improvement silos are not enough. Instead, transformation requires using Lean as part of a comprehensive management system in concert with institutional culture change and new leadership approaches to all aspects of healthcare delivery. 

Entonces, ¿qué podemos hacer? Lo primero es involucrar a todos, incluyendo por supuesto a los jefes, los políticos y los líderes, ya que el diseño de las estrategias y los modelos forman parte de su responsabilidad. Además, hay que ser muy insistentes en la formación y difusión de las herramientas para así poder comprobar su utilidad. Y finalmente, si todo falla, como dicen en Osenseis, “tú si puedes hacer que tu trabajo y tu vida personal sea Lean“.

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10 claves sobre la medicina integrativa

La medicina integrativa está diseñada para tratar no sólo a la enfermedad, sino a la persona en su totalidad, donde existe una intensa asociación entre médico y paciente con el objetivo de tratar al mismo tiempo la mente, el cuerpo y el espíritu, utilizando terapias de alta calidad en el apoyo al enfermo. Aunque los […]
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